线雕可能引起皮肤软组织感染、坏死等不良反应，线雕鼻部特别是鼻尖容易成为不良反应的“重灾区”。 无论采用何种方法进行修复，线雕隆鼻损伤都是不可逆的，甚至可能引起容貌损伤。

李钢

最近，四川成都一条30岁的纪因线雕隆鼻整形差点毁了脸的新闻很火。 可以说五感中占“c位”的鼻子支撑着一半的脸。 因此，近年来，随着“微整形”的兴起，鼻子成为微整形的首选对象。 此外，线雕隆鼻是热门的鼻医美项目之一。

线雕隆鼻是指将人体吸收的蛋白质丝植入鼻皮肤，通过牵拉、提拉进行鼻整形。

“线雕可能引起皮肤软组织感染、坏死等不良反应，线雕鼻部特别是鼻尖容易成为不良反应的“重灾区”。 ”天津医科大学第二医院整形医疗美容科主任医师李钢在接受科技日报记者采访时表示，无论采用何种方式进行修复，线刻隆鼻损伤都是不可逆的，甚至可能引起容貌损伤。

用“线”拉直鼻子

“东方人的鼻梁普遍很低很平，因此东方人的脸几乎都缺乏立体感。 因此，很多爱美人士希望通过隆鼻来立体化扁平的五感。 ”李钢说。

那么，线雕隆鼻不开刀就能让鼻子美丽直立吗？

“线雕隆鼻是微创手术，顾名思义就是用‘线’对鼻部进行建模。 ”李钢说，线雕隆鼻所用的线，一般是硬度高、直径粗的可吸收蛋白丝。 该蛋白丝多为锯齿丝，有双向倒刺，通过辅助手柄将丝穿刺鼻组织内，牵引力引起鼻局部牵拉，目的是延长鼻小柱、缩小鼻翼、抬高鼻梁。

李钢说，线雕隆鼻与注射隆鼻和置入假体的隆鼻不同，手术效果有限。 他进一步解释说，线雕得到改善的是软组织，通过用蛋白线提拉软组织具有收紧皮肤的作用，因此用于提高脸部线条。 隆鼻需要的是支持，蛋白线上没有这样的支持力。

“再说了，就算线雕隆鼻术后马上见效，维持时间也不会很长。 ”李钢说，蛋白质线植入人体后，会刺激人体自身胶原蛋白的生成，使胶原蛋白增殖，达到隆鼻的效果。 但是蛋白质线在人体内分解，最终被水和二氧化碳分解后被人体吸收，分解大约需要半年时间。 因此，综合来看，雕花鼻子最多只能维持一年。

并发症多，改善效果有限

在很多整形医生眼里，对爱美人士来说，“白色月光”的线雕隆鼻，在鼻子里埋下了随时可能爆炸的“炸弹”。

“线雕鼻子并发症多，最常见的并发症是鼻尖发红，或被蛋白质线穿透。 ”李钢说，线雕隆鼻用线的硬度和牵引力支撑皮肤。 这样简单地用几根线往上推鼻子皮肤的做法，由于蛋白丝接触该部位皮肤的面积小，所以局部压力往往会变大。 此外，鼻尖部本来就紧张，延展性不好，皮肤受不了就会掉线，露出鼻尖部的线头。

这种情况早期多无明显感觉，患者往往不重视，后期溃疡加重，皮肤坏死加重，可能错过最佳治疗时机。

另外，鼻子的线条雕刻会引起静脉血流障碍，这也将蛋白线从鼻子中挤出。 李钢说，医生往鼻子里放埋线时，需要埋很多层线才能提高鼻梁，如果埋线层太浅，或者埋线量太大，局部皮肤水肿、血液循环容易变慢。 患者皮肤增厚、弹性差、伸展性差，鼻部埋线皮肤肿胀缺血，易出现头顶。

线雕隆鼻容易引起感染。 由于线雕隆鼻需要多次埋线，需要多次手术，第二次手术时皮肤组织未完全修复可能会导致异物再次留置，容易引起慢性感染。 “还有人患有鼻部毛囊炎，也有人鼻头容易出油。 此外，接受手术的人无菌观念可能较差，这种手术发生慢性细菌感染的概率非常高。 ”李钢说。

他介绍，目前市场上大力宣传丝雕隆鼻的是个人整形工作室、非正式美容院。 因为线雕隆鼻比传统假体隆鼻手术更难操作，利润空间更大。 由于这些地方的手术环境、无菌条件、手术人员的技术、消毒和麻醉操作都处于无法控制的状态，手术风险非常高。

“由于可能出现很多并发症、鼻型保持时间短、整形改善效果不理想等原因，线雕隆鼻往往不被主流整形机构所认可。 ”李钢说。

现在这些隆鼻方法是主流

“目前比较主流的隆鼻方法有硅胶隆鼻、散装材料隆鼻、透明质酸隆鼻和自体软骨隆鼻。 ”李钢说，这四种隆鼻方法各有优缺点，患者必须根据自身情况选择适合自己的隆鼻方法。

比起在体内植入异物，更多的人选择自体软组织隆鼻。 自体软组织取耳后、鼻中隔或肋部软骨，然后按需植入。 “这种方法安全性很高。 自身组织相容性好，不发生排斥反应，固定方便，不需要大量血管来营养。 ”李钢说，自体软骨坚硬柔软，便于雕刻模型，隆鼻效果也非常好。 这个手术适合各种各样的人，没有年龄和性别的限制。 但是，采用自体软组织隆鼻会在软骨取出处留下切口瘢痕，对手术者的技术要求也很高。

选择自己以外的植入材料隆鼻时，硅胶是最常见的选择。 医用硅胶具有高低温、化学稳定性、耐腐蚀性、组织相容性好等优点，且无毒、无致癌性、无致畸性，不与人体组织一起生长。 “如果鼻子被放入硅假肢，就会形成包膜，不会刺激肌体。 ”李钢说，目前采用微创切开手术完成硅橡胶移植，大大改善了传统隆鼻切开的大小、恢复缓慢等问题。 此外，切口隐蔽不留疤痕，最重要的是价格相对亲民。 这个手术的缺点是，

膨体材料隆鼻解决了一些硅胶假体存在的问题，固定性更好，外观看起来也更加自然。膨体材料主要是聚四氟乙烯材料，用它作为假体置入鼻部，可以维持更长时间。这种材料相容性也比较好，降低了自体排斥风险，是很理想的生物组织代替品。不过。这种材料的价格昂贵，取出的时候也比硅胶更困难。

“如果非要选择微创隆鼻，现在最推荐的方式是注射隆鼻材料――玻尿酸。”李钢介绍，玻尿酸又名透明质酸，是人体组织中自然存在的物质。通过针剂注射的方式将玻尿酸填充到鼻部，可起到隆鼻效果。这种方式创口小、不留疤、不留痕，隆鼻材料与鼻部相容性高，几乎无不良反应和后遗症，且效果自然，不易出现移位等现象。

“不过，这种方式并不适合所有人，只适合鼻型条件较好的人，对于较复杂鼻形的修整，效果不佳。”李钢指出，一般玻尿酸隆鼻能维持6到12个月，需要后期反复注射。（陈曦）

来源： 科技日报