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麻醉科病历内容总结范文(6篇)

admin
导读 我科积极参加医院组织的医疗质量管理、医疗法规、医疗安全等各方面培训,参加率达到100%。7、继续完善和规范各种护理文书及记录,恪守“客观、真实、准确、及时、完整、规范”的原则。1、明确岗位职责,科学分工,各级护理人员自觉自愿,认真履行各自岗位职责,团结协作,积极主动。

麻醉科病历内容总结范文 第1篇

20xx年,我在院、科两级领导的领导和指导下,在同志们的热心帮助下,通过自己的努力,在思想上、业务水平上都有了很大的提高。始终以“服从领导,扎实工作,认真学习,团结同志”为标准,始终严格要求自己,较好地完成了各项工作、学习任务,并取得了一定的成绩。现将本年工作总结如下:

一、思想上政治上始终与中国__提倡思想保持一致,紧紧围绕医院开展的廉洁自律主题,从事医疗活动,紧跟国际国内形势,拒绝送礼、收礼,以_员的标准严格要求自己;服从领导,团结同事,爱岗敬业,未发生一起医疗差错与纠纷;工作中,一切以病人为中心,全心全意为病人着想,本着“节约、节省、环保、优效”的原则,选择简单的麻醉方法,做出最理想的麻醉效果。

二、在科主任的领导下,业务上秉承过去的优良传统和作风,认真学习,勤于总结,对过去的经验进行“去粗取精、去伪存真、由表及里、去其糟粕、取其精华”。更完善、娴熟地应用各种麻醉常用方法和技术,如:各部位的神经阻滞、各区域阻滞、各种全身麻醉方法和各种穿刺技术,以及各种仪器设备的保养使用。指导、辅导实习医生,低年资住院医生和主治医生,理论与实践相结合,学习掌握基本麻醉方法的操作技术和工作流程,言传身教,对他们进行良好的医德医风医技方面的浸染,充分发挥了一名副主任医师应有的作用。

三、工作业绩与上年相比,麻醉例数有所增加;日间麻醉水平有所提高;学习掌握了麻醉科几种新药的具体应用;小儿、老人麻醉更加得心应手。

今后,要更加善于学习、善于总结,与时俱进,紧跟时代步伐,学习掌握更新更好的医学技术,造福社会,造福病人的同时,完善丰富自己的人生。

麻醉科病历内容总结范文 第2篇

2022年,在院领导的正确指挥下,科室领导班子率领全科医护人员,紧紧围绕加快科室发展为中心,巩固和加快麻醉科临床重点专科建设与管理,在不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科素质方面又迈上一个新台阶。真抓实干,完成和超额完成了我科2022年的各项发展目标。

一、思想政治及医德医风方面

坚持医德规范加强医德医风建设,医德医风涉及医院内涵建设和可持续发展的内在动力。要求所有医护人员对照学习,共同提高。切实改进工作作风,不断提高工作效率和服务质量,建设服务型、责任型、效能型、廉洁型科室。本着实事求是、真抓实干的工作态度,及时自查自纠,认真抓好民主评议医德医风建设。

二、医疗质量与患者安全

根据医院的安排和要求,认真部署和落实,提高医疗质量,保障医疗安全,保证医疗和护理质量,提高医疗服务的安全性和有效性。完善医疗质量控制体系,强化医疗服务质量管理,建立医疗质量持续改进机制。麻醉科手术室是高风险的临床科室,一切工作以质量为核心,为了把医疗护理质量真正摆上科室管理的核心地位,我们强化了各质量管理者的责任。各医护小组将质量管理组织的作用进一步发挥,形成人人参与、各尽其责、层层把关的质量安全氛围。

三、明年科室工作指导思想

实行医德医风建设责任制,坚持以社会效益为中心的办院方针,以救死扶伤、终于职守、爱岗敬业、满腔热血、开拓进取、精益求精、乐于奉献、文明行医为指导思想,牢固树立为人民服务的宗旨,始终坚持以病人为中心,与时俱进、同心协力、团结奋斗、和谐共处、扎实工作,在全院范围内形成一种_人人为患者献爱心,人人为医院做贡献_的良好氛围,全力打造县级综合医院的名优品牌。

四、试行麻醉科每日质控制度

麻醉科是高风险高收益的临床科室,我科一切工作以质量为核心,为了把医疗质量真正摆上科室管理的核心地位,将继续完善和进一步落实医院各项工作制度,进一步建立健全科室、个人二级质量控制网络,明年我科将试行麻醉科每日质控制度,充分体现质量管理人人参与,不断提高科室团队的质量意识,提高质控水平,有效的加强事前控制及环节控制,使失误、问题能及时纠正,提高麻醉质量的稳定性及麻醉质量的持续改进。坚持要求我科各级医务人员具有高度的服务意识,要有视病人为_衣食父母_的观念,全力搞好以病人为中心的服务工作。定期征求各手术科室的意见,结合科室实际情况,认真加以研究和解决。

把握质控重点,深化内涵,切实保证医疗质量控制工作实效。医疗工作的规律就是要遵循_和卫生厅下发的一系列规章制度、治疗指南、治疗护理指南、技术操作规范等,这些都是在血的教训基础上总结出来的宝贵经验,是我们开展医疗质量管理与控制工作的最有力的依据。在医疗质量与管理工作中,要注意质控工作实效。

积极开展麻醉临床路径管理试点,探索实施单病种质量控制;积极开展过程和环节质量控制,有计划地制定阶段过程或环节质量标准,按照规章程序和流程开展质量控制;及时做好质量控制对象的沟通,及时做好汇总、统计、分析、评价、反馈工作,加强对质控对象的纠偏监控与指导,对运行过程出现的问题要及时研究与调整,坚持持续改进、切实发挥这种方法在医疗质量管理中的作用。

五、优化手术麻醉科工作环境

主动沟通协作,不断优化手术麻醉科工作环境。要正视困难,抓住医院大发展的机遇,通过各种途径与方式大力宣传麻醉科在医院发展和日常工作中的重要作用,积极争取医院重视、关心和支持麻醉科的良好发展。要与医院各科室沟通协作,对于重大手术及危重患者的抢救工作要共同参与协商与讨论,最后组织相关人员进行总结积累。

努力减轻患者负担,缓解群众_看病难、看病贵_的问题。合理用药,缩短手术流程;坚决抵制商业贿赂行为。坚持以人为本,开展个性化服务,倡导为患者作好事。患者投诉率保持零水平。在保证明年经济收入的基础上,明年将通过科室全体人员的共同努力再争新高。

总之,明年将是求真务实,开拓创新的一年,是我们麻醉科在院领导的带领下审时度势,努力推动科室跨越式发展的一年。

麻醉科病历内容总结范文 第3篇

上半年我们在各科室的大力支持和配合下已经平平安安的走过来了,并且顺利的完成了工作任务,有成绩也有不足。下半年我们应该在巩固过去成绩的基础上,努力改善不足,下半年的工作计划如下:

一、继续全面做好二甲等级医院评审迎接检查工作。

按照二级甲等医院手术室的标准,继续深化,精心组织,狠抓落实,稳步推进迎评工作。严格执行各种规章制度和操作流程常规。严格落实岗位职责,加强三基培训。认真执行手术室安全核查制度。确保医疗质量、护理工作及患者安全。例如规范接送病人的流程细节,做到交接清楚,责任到人。完善输血流程及注意事项,避免输血差错事故发生。认真执行手术标本交接制度,杜绝标本遗失现象等。

二、在行政管理方面,从严管理。

1、明确岗位职责,科学分工,各级护理人员自觉自愿,认真履行各自岗位职责,团结协作,积极主动。

2、合理弹性排班,根据各科手术情况和护理人员个人情况科学合理的进行排班,提高工作效率和质量,杜绝安全隐患。

3、对各类财产进行清查合理安置,妥善保管,进行物品交接班制度。

4、严格执行科内工作量化考核,并与绩效考核挂钩。

5、精打细算,节约成本,增收效益。

三、业务技术方面,从精管理。

1、继续严格执行质量控制,严格执行质控标准,奖惩分明。

2、继续加强各项护理操作、训练及理论学习。做好临床带教。

3、加强知识教育,防止差错事故的发生。

4、重点加强院感控制工作管理,规范控感要求,按照控感标准和计划定时做好室间环境卫生学监测。合格率力争100%。

5、严格按照收费标准收费,不多收,不漏收。

6、加强急救药品管理,专人负责急救药品管理。使急救药品完好率达100%。

7、继续完善和规范各种护理文书及记录,恪守“客观、真实、准确、及时、完整、规范”的原则。

8、加强患者术前、术后访视教育及健康宣教。

9、继续推进“6s”管理,搞好优质护理服务。努力做到业务技术精益求精,手术环境肃静无声,手术间洁净无尘影,护理质量差错为零。

四、教育培训方面,从细管理。

1、加强科室人员的控感意识,严防医院感染的发生。

2、加强“三基”训练,组织科室护理人员技术练兵,由护理组长负责操作培训,培训率达到100%,合格率100%。

3、加强基础理论学习,积极参加护理部及科教科组织的业务学习。

4、加强实习生带教工作,做到放手不放眼,严防差错事故的发生。

5、在科室护理人员调配充足的情况下,有计划地派员外出进修学习,提高专科护理水平,以此带动全科护理人员的技术水平。

麻醉科病历内容总结范文 第4篇

已在麻醉科一年多的时间,期间自己努力了也进步了不少,想这不仅是工作,更重要的给了一个学习和锻炼的机会。现在工作已经渐渐变得顺其自然了这或许应该是一种庆幸,让我值得留恋的一段经历。以下是我这段时间的工作总结。

一、还做不到独当一面

二、一切以病人为中心

努力建设一家技术精品化、服务个性化、工作程序化、环境温馨化、医院品牌化的现代化医院,医院始终坚持“爱心奉献”宗旨和“一切以病人为中心”理念。能在这样的一家医院学习进步,感到很荣幸。

科室里每个前辈老师都能够谆谆教导我手把手的教会我自己对于麻醉领域的独特见解与体会,经验毕竟是有些书本上所欠缺的这让我倍感弥足珍惜。这里我真的很感激医生,不仅能当面指正我缺点与不足,而且对于麻醉专业知识她能够不厌其烦的.给我讲解,让我懂得很多,学会很多,而且也避免了许多。在其他同事的身上,对于生活的态度,以及对于工作的那份责任,身上也学到很多。

科主任的一句话令我记忆深刻“麻醉这一行业要么不出事,一出就是大事,所以做事要慎而重之”这句话让我时刻谨记,想这能让我今后从事这已行业的路走的更远更长。遇到解决不了会及时上报领导前辈,不逞强逞能,这不仅是对自己负责也是对病人,同事负责。觉得做人起码要有一份责任心,更何况是从事医务这一行业。

三、麻醉医生需要具备的素质

麻醉医生要熟练各种麻醉操作技术,麻醉医生又被称作手术室里的内科医生。确保病人手术无痛、手术顺利进行,而且还要利用先进的仪器随时监测病人的生命功能,如发现由于手术、麻醉或病人的原有疾病产生威胁病人生命的问题,就采取各种治疗措施,维持病人生命功能的稳定,保证病人的安全。所以在这个岗位我马虎不得,胆大心细,这才是干麻醉的必要前提,眼勤手快这恰是做事的基本准绳。

在这段时间里我渐渐喜欢上了麻醉这份工作,医院上班的日子里。想在这里慢慢成长成材,成为一名合格的正式医院里的职工,一年的学习与工作,让我成长了很多,今后我会继续努力,一如既往地保持着优良的作风,不断地完善自己,为了自己的明天,明天作出一番成绩。

麻醉科病历内容总结范文 第5篇

20xx年我科紧紧围绕加快科室发展这个中心,在院领导的正确指导下,不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科人员素质的一年,各方面都迈上了一个新台阶,较好的完成了院领导预定的各项工作计划。

一、思想学习

认真学习党的各项方针政策,深入开展走群众路线,积极开展本院推行的各项医疗活动及医德医风建设,进一步提高自身的素质水平,树立正确的工作观点,团结科室成员,共同完成我科的各项工作。围绕着我院改革发展的大局,积极开展我科各项工作,为医院的发展做出更大的贡献。

二、医疗业务指标完成情况

20xx年我科完成手术麻醉例,其中全麻例,椎管内麻醉,颈臂丛占10%,局麻静脉麻醉占5%,业务总收入约900万元,小儿麻醉、危重病麻醉、高龄麻醉有所增加。靶控技术及喉罩技术运用更加成熟,危重病人麻醉管理及监测得到进一步发展和完善,降低了术后苏醒延迟等并发症发生率,积极配合外科开展了腹腔镜手术,门诊麻醉业务相应开展,同时和妇科合作,门诊无痛手术麻醉开展初具雏形。

三、科室质量管理水平不断提高

随着医疗改革的进一步深入,手术量加大,麻醉科是高风险高收益的临床科室,我科一切工作以安全质量为核心,今年继续完善和进一步建全了科室及个人质量控制管理模式。加强业务学习,提高

1麻醉医师的个人工作能力。认真落实手术分级管理、术前讨论、术后访视、疑难病人讨论制度等,积极响应医院创等级的号召,以高标准要求落实到工作之中,积极准备及完成医院创等级对麻醉科的要求。一方面继续完善相关制度,另一方面主要抓好制度的落实执行。如:专人管理及交接的完善与落实;病人核对制度的完善落实。要做到了制度完善,执行有力,并做好日常的监督和奖惩,使科室的各项工作达到规范化、制度化。积极配合医院信息化建设,规范麻醉科收费。

四、业务培训

组织全科工作人员进行理论学习,利用晨会时间进行特殊病例针对性讨论或经验交流。一年来我科学习气氛浓郁,业务提高很大。全科同志在业务工作安排的前提下积极参加医院组织的理论学习,特别是“三基”的学习,提高了整体的理论水平、技能和法律法规意识。积极协助其它科室开展新工作。本年度各临床科室开展了不少的新工作,我科无论从技术上还是人员积极协助,充分发挥自身优势,独立完成了不少外请专家的疑难手术的麻醉。

五、新的问题

伴随全民医保的发展,病人数量的.增加,在执业人员有限的情况下,更不能放松安全质量管理,不仅要达到手术医师满意,更要让病人的满意。在单病种医保病人限价上,要处理好合理收费、正确用药、恰当治疗、与质理安全之间的关系。现代麻醉技术建设有待进一步发展,特别是可视化麻醉、精确靶控麻醉、超声下臂丛麻醉方面,有待引进专业设备和药物,为其向纵深发展和拓展业务范围提供必要的保障。

过去的一年有成就,有收获,也有困难,有挑战。我们有信心在新的一年来临之际,为科室、为医院的发展做贡献,为广大病患者解除痛苦。

麻醉科病历内容总结范文 第6篇

本人从事外科临床工作x年来,在医院及科室领导的关心、支持下,以提高管理水平、提高业务能力、改善服务态度为指导,努力提高理论知识和熟练掌握临床各项临床操作技术,较好地完成了各项工作任务,在平凡的工作中取得了一定成绩,现就近x年来的工作总结如下:

一、加强思想学习,不断提高水平和业务素质

坚持学习各项方针和政策,认真贯彻落实上级的各项指示精神和规章制度,不断提高思想觉悟和政策理论水平。认真学习医德医风规范,树立正确的世界观、人生观、价值观,坚持党的四项基本原则,遵纪守法,认真学习,不断提高自我的思想素质和业务水平,以扎实的工作作风,严格的要求,熟练的临床医疗服务工作和各项制度,积极参加医院及科室组织的各项活动,以丰富的业余生活,踊跃参加医院及科室组织的各项文体活动,严格要求自我,充实丰富自我的业余生活,始终坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,坚持业务学习不放松,更新知识,丰富自我的工作知识,提高自身的`业务素质。

二、恪尽职守,认真履行本职工作

1、加强了医疗质量管理,规范了医疗行为

随着社会主义市场经济的建立,病人选择医疗活动日渐频繁,各级医疗机构都在为防止医疗纠纷的发生,我们牢记医疗质量的生命安全性,采取多种措施,把医疗质量作为生命线,努力为病人提供全方位优质医疗服务。

2、加强监督检查确保医疗安全

医疗机构的各项工作制度得到有效的落实,病历书写质量和病案资料的规范性得到了进一步的控制,病历书写质量及病案资料质量有了进一步的提高。病历书写质量及病案资料的规范性得到了进一步的控制。病案资料质量及医学科学化水平得到了进一步的加强。

3、强化规章制度的学习和落实

我科不但注重各项规章制度的学习和落实,还注意各方面的培训和学习,比如我科实行三级查房制度,定期组织业务学习,定期组织医学生进行科内、外科理论学习及业务查房,加强我科医生的规章制度学习和落实,进一步强化了我科的医疗安全意识及自我保护意识。同时我科制定了一套严格的管理制度及奖惩办法,从而使医疗质量有了较大的进一步提高。

三、加强医疗安全教育及培训,保障医疗安全

我科加强医疗安全教育及培训,严格按照国家制定的相关法律法规进行规范操作,不断完善医疗护理风险防范制度,认真落实医疗安全核心制度及各种核心制度,加强医务人员医疗安全教育及培训,杜绝医疗事故及医疗纠纷的发生。加强医院感染管理工作,制定医院感染管理规章制度及职责,严格执行消毒隔离制度、无菌技术操作规程,加强医疗废物管理,定期自查医疗废物的处理,防止院内交叉感染的发生。对手术室、产房等病人加强消毒防范措施,严格执行无菌技术操作规程,防止院内交叉感染的发生。

四、加强业务学习,不断提高医疗技术水平

积极参加医院组织的各种业务及技能的培训,认真学习医疗法规、医疗事故防范和专业知识,利用医疗质量及职业防护知识为病人提供医疗服务,提高自我防护能力和抗生素质,从而避免和减少医疗事故的发生。

五、加强医疗业务学习及继续教育

我科积极参加医院组织的医疗质量管理、医疗法规、医疗安全等各方面培训,参加率达到100%。

六、加强医疗安全

定期对医疗文书、各种医疗安全书籍进行检查,做到不合格不准上岗,严格执行医疗安全核心制度及各种医疗安全制度,严格执行医务人员医疗安全三律法规,杜绝医疗事故及差错发生,严格执行医疗安全三律法规,严格执行各项规章制度和操作规程,认真负责地做好本职工作。

医院麻醉科是高风险高收益的临床科室,我是一切工作以质量为核心。为了把医疗质量真正摆上科室管理的核心地位,今年,继续完善和进一步落实医院各项规章制度,进一步建立健全科室、个人二级质量控制网络。避免了严重差错事故的发生。

坚持要求我科各医务人员具有高度的服务意识,不向患者索要红包,要有视病人为“衣食父母”的观念,全力搞好以病人为中心的服务工作。我定期征求病人及群众意见,针对群众提出的热点难点问题,结合科室实际情况认真加以研究和解决,赢得了病人的信赖。年内无医疗事故发生,健康教育达100%,急救药品、物品完好率为100%。