肌骨弹性超声培训总结 第1篇
【关键词】超声心动图;MOOC;PBL;CBL;LBL;超声培训
随着围术期医学的发展,应用超声技术实施麻醉操作和进行即时诊断来实现精准医疗已成为麻醉医生必备的临床技能[1-2]。但由于心脏超声技术较为复杂,涉及的知识面广,同时有很多知识点难以理解,传统的教学模式难以满足该内容的教学需要。要以目前的理论授课、模拟教学及短期培训使学习者完全掌握该技能尚有难度[3]。大型开放式网络课程(,MOOC)是一种以网络平台为基础的新型教学技术,它的出现挑战着传统的教育模式。MOOC能触及世界各地的大量学习者,对开放式教育产生了积极而长远的影响。通过MOOC网络平台能够为学员创造网上学习的机会,给更多学员提供系统和反复学习的可能[4]。在MOOC平台基础上,将基于问题/病例的学习法(problem/casebasedlearning,PBL/CBL)和传统的讲授式教学法(,LBL)联合起来引入到教学是一种全新的教学理念,更适应时代的需要。
1对象与方法
观察对象
中南大学湘雅二医院第三届(2018年11月)——四届(2019年11月)“中美心胸血管麻醉湘雅论坛”围术期超声心动图技术培训班学员30名/届,共60名。
教学方法
分成两组:观察组为PBL/CBL组教学模式(2019年培训班学员),对照组为LBL教学模式(2018年培训班学员),每组各30名培训班学员。对照组学员男女比例为13:17,年龄31~42岁,平均年龄为(±)岁;观察组学员男女比例为16:14,年龄30~48岁,平均年龄为(±)岁。两组一般资料差异无统计学意义(P>)。LBL为传统教学模式组,即培训班学员进入围术期超声心动图培训班后,按照传统模式由授课老师授课学习(包括讲座、模拟人教学以及临床观摩),见表1。PBL/CBL为问题/病例导向教学模式组,即培训班学员进入围术期超声心动图培训班后,除了传统模式的学习方法和内容外,提供新青年麻醉论坛(网络平台)的学习(即在2018年培训班课程的基础上增加了网络平台PBL/CBL的学习模式),同步教学课程并实现教学网络化,结合PBL/CBL的学习模式进行现场教学,针对培训班学员学习过程中遇到的问题及时作出解答与指导,同时安排富有临床经验和教学经验的教师负责组织网络病例讨论,及时通知和组织培训班学员参与讨论。
观察指标
学习考核成绩以百分制计,分为三部分:(1)基础理论考试:占总成绩30%;(2)操作技能:在模拟教学中心对培训班学员进行超声心动图标准切面获取,冠心病、瓣膜疾病等病例分析方面的考察,占总成绩的30%。(3)超声心动图图像解读:给出超声心动图图像,培训班学员需对图像中的正常心脏结构或者病变特点做出正确的选择,占总成绩40%。
教学反馈通过问卷调查、微信群的方式评价教学效果。重点调查培训班学员的学习积极性,对教学方式、教学效果的满意度,对围术期超声心动图学习的兴趣及获取知识的途径的选择。
统计方法
所有数据使用统计软件,计量资料采用(x±s)表示,组间比较采用t检验,计数资料采用χ2检验。以P<表示差异有统计学意义。
2结果
学习成绩的比较
比较两组培训班学员学习成绩提示,两组培训班学员的基础理论和操作技能考试成绩差异无统计学意义,但观察组超声心动图图像解读及总考试成绩的得分较高,差异有统计意义(P<),见表2。
培训班学员对教学满意度的调查情况
60名培训班学员均顺利完成实习任务。比较两组培训班学员对围术期超声心动图的学习满意度情况发现:观察组较对照组总体满意度较高(见表3)。
肌骨弹性超声培训总结 第2篇
【关键词】超声医学;住院医师规范化培训;教学改革
长期以来,我国无规范化住院医师培训制度,学生从医学院校毕业,未经二级学科培养,就直接分配到医院从事临床工作,以后的能力和水平相当程度上取决于所在医院的条件,严重影响了医疗队伍的整体素质的提高。20世纪80年代开始,许多地方恢复了住院培训的试点工作。经10余年的实践,一套较为完整的住院医师规范培训的制度和模式已经得到了确定和完善。
超声医学是影像医学的重要组成部分,它与普通X线诊断学、核医学、介入放射学、计算机体层摄影(CT)、磁共振成像(MRI)、单光子发射计算机断层摄影(SPECT)、正电子发射计算机断层摄影(PET)等构成了临床医学中必不可少的影像诊断技术[1]。随着现代医学的迅猛发展,超声诊断在一些临床学科诊疗疾病过程中已成为必不可少的诊断手段.在某些方面发挥着其他诊疗方法不可替代的作用。因而临床对适应超声医学影像需要的医学影像人才的需求也越来越多。因此适应临床的超声医学住院医师规范化培训正在开展,以往的超声医学教学方式是否能够适应住院医师规范化培训,是目前探讨的热点问题。
首先,我们先了解一下,住院医师规范化培训应用于医学影像学教学的目的:通过3年在有资质的培训基地(三甲医院)进行正规化培训,要使住院医师打下扎实的医学影像科临床工作基础,能够掌握正确的临床工作思维,了解医学影像学范围内放射医学、超声医学和核医学的现状和发展前景,建立较为完整的现代医学影像概念(包括影像诊断及其治疗)。接触大量的临床病例,包括各种疾病的临床表现、诊断及处理,打下扎实的诊断基础。主要采取在放射科、超声科、核医学科及其他相关科室轮转的形式进行。通过管理病人、参加门、急诊工作和各种教学活动,完成规定的病种和基本技能操作数量,学习专业理论知识;认真填写《住院医师规范化培训登记手册》。整个过程着重强调了医师理论知识及技能的培养,尤其是知识全面性的培养。培训结束时,住院医师能够具有良好的职业道德和人际沟通能力,具有独立从事医学影像科临床工作的能力。
超声医学以往教学方式相对较为单一,主要以上级医师对典型病例进行临床示教。采用基于PBL、案例式、导学式、多媒体以及PCAS系统的教学方法与手段使用也较少。动手能力训练较少,对医师的考核重知识而不重能力,实习医师操作技能、诊断能力及报告书写能力还有待提高。此外,可供实习医师使用的超声医学相关教材数量较少。一些关于介绍超声造影、三维重建、弹性成像、血管内超声、介入超声、超声靶向药物治疗等新技术、新设备、新知识的教材也较少[2]。
基于以上问题,首先,超声医学专业要适应住院医师规范化培训应采用系统高效满负荷培养模式
医学影像专业住院医师培训分为3个阶段进行,第一阶段(1~6个月)安排到相关临床科室轮转,根据本专业所涉及的科室安排非指定科室,包括儿科、妇产科、神经内科和神经外科、耳鼻咽喉科、口腔科等;也可根据专业特点适当延长在内、外科的轮转时间。第二阶段(7~21个月),在影像科内各专业组之间轮转,第三阶段(22~33个月),住院医师在选定的执业方向的相关专业组内进行培训。主要分为医学影像诊断、超声和核医学三个执业方向。这种培养模式不再局限于医师的专业限制,注重各专业结合,全面扩展医师其他各相关专业知识,打下扎实的临床基本功,拓展医师临床思维。超声医学是一门实践技能要求较高的学科,在教学中也应配合医师的轮转时间,调整培养模式,注重提高医师的学习效率,在本科室轮转期间,尽量让轮转医师多接触临床病例,多进行临床实践操作,让其应用之前在临床科室轮转期间学习到的理论知识来独立思考,建立正确的全面的诊断思维模式[3]。笔者科室专门指派多名超声专业上级医师负责超声检查操作技能培训,轮转医师可以随时进行操作和得到带教老师的解惑,轮转医师每天需完成一定多数量的病例操作及诊断,并整理典型病例,随时可以进行病例讨论,训练诊断思维。在第三阶段培训过程中,逐步形成独立“接诊病例-实践操作-结合临床-思考诊断-提出问题-解疑答惑-总结经验”的思维模式。理论教学与实践教学实现系统的无缝衔接。
在规培期间利用先进的信息系统开展教学
肌骨弹性超声培训总结 第3篇
坚持“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,积极适应卫生改革、社会发展的新形势,加强爱岗敬业教育,以服务人民、奉献社会为宗旨,以病人满足为标准,全心全意为人民服务。具有良好的职业道德和敬业精神,工作任劳任怨,呕心沥血得到领导及大家的好评。
加强医护人员职业道德教育和文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时间仪表端庄、着装整洁、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。加强业务学习,积极参加各类培训和技能比赛活动,提高了医护人员的业务素质,努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过学习查看订阅的业务杂志及书刊,学习有关卫生知识,即时写下了相关的读书笔记,丰富了自己的理论知识。
根据上级下乡巡回医疗的工作要求,认真完成下乡任务,每年为乡镇居民免费健康查体1千余人次,为家庭贫困的乡镇居民提供了有病早检查、早发现、早治疗的机会,有力保障了乡镇贫困居民的身体健康。
对患者,对自己负责的态度,认真对待自己的工作,对待患者态度和蔼可亲,认真解释患者提出的问题,尤其是彩超室,有时由于患者太多,且许多患者必须反复看,这就给一些新来的患者造成误会,认为是插空,夹塞了,遇到这种情况大家都能耐心地跟患者解释,沟通,及时化解了许多矛盾,纠纷。
b超室在做许多早孕及婚检的患者时,需要憋足尿才能检查,这也造成了许多人的不理解,大家要费许多口舌跟患者作解释,保证了工作能顺利开展下去。在工作中,科室同志能做到认真仔细,不放过一处疑问,能够加强自己的业务理论与实际操作的学习,遇到疑难病例能主动提出来,大家共同研究,讨论,从而不断提高自己的业务水平与技术能力,把事故,差错尽可能地降到最低,从而树立了中医院超声科在社会上的良好信誉。
在工作中严格执行规章制度,诊疗常规及操作规程,严格按照医院要求,认真制定切实可行的工作指标和计划,进一步完善规章制度,工作一丝不苟,在最大程度是避免误诊误治。自任职以来能独立完成病人腹部,心脏,小器官及血管等疑难病人的诊断。在工作期间,同时注重临床科研工作,参加了(温阳益心汤治疗慢性心力衰竭的临床研究)新科研项目研究工作等,获得xx省科技成果及十堰市科学技术成果。在中华超声医学杂志及xx医学院报发表论文4篇,注重科室人才培养,积极指导下一级医师来我科学习。
工作20余年来,体会最深的是在工作中,始终要配合医院领导完成各项任务,在xx年xx市中医院创二甲中医院中,认真组织学习,培训,制定了切实可行的实施材料,使中医院以创促优质服务,以创促质量提高,以创促变,使超声科医疗,服务,诊疗环境出现了质的跨越,也使中医院顺利通过二甲评审验收。综上所述,本人从任职年限、政治表现、思想道德、业务技术、科研能力等方面已经具备了晋升副主任医师资格,评聘后,本人将认真履行职责,努力做好各项工作,为超声事业贡献毕生力量!
肌骨弹性超声培训总结 第4篇
20xx年,我院坚持以病人为中心,以提高医疗服务质量为根本,紧紧围绕医院全年工作目标,圆满完成了医院下达的各项工作任务指标,促进了我院整体服务上水平,医疗技术上台阶,经济效益提高。根据超声科工作实际,现把一年来的工作总结如下:
一、加强学习,思想素质不断提高。
积极开展深入实践科学发展观活动,坚持“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,积极适应卫生、社会发展的新形势,加强爱岗敬业教育,以服务人民、奉献社会为宗旨,以病人满足为标准,全心全意为人民服务。
二、加强业务学习,努力提高队伍素质。
加强医护人员职业道德教育和文明礼貌服务,坚持文明用语,落实到每一个工作岗位,工作时间仪表端庄、着装整洁、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。科室坚持每月一次业务学习,每周一题晨会提问,积极参加各类培训和技能比赛活动,提高了医护人员的业务素质。
三、加强质量管理,提高优质服务水平。
加强质量控制,严格落实各项管理制度,每周一次不定期检查、督导工作质量;严格操作规程,减少差错事故的发生;加强病房治理,努力为病人创造一个清洁、整洁、安静、舒适的休养环境。我科在完成量常规诊断治疗工作的同时,积极配合各科室开展了一系列较有特色的诊疗项目,受到院领导和病人的一致好评。全年共检查病人x人次,超声造影检查x人次,超声引导下囊脓肿治疗x人次,超声引导下穿刺活检x人次,发表论文x篇,获得科研经费x万元,促进了我科各项工作再上新水平。