关于甲状腺结节讲座总结 第1篇

甲状腺穿刺，全名为超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检，是利用超声适时准确引导细空心针对甲状腺目标结节进行穿刺、提插、旋转等操作来提取结节内细胞及组织液，经涂片、染色、光镜检查，观察细胞形态有无异常来判读结节的病理性质，国内外专家和指南都认为其结果是准确可靠的。市人民医院超声医学科也常规开展了此项技术，通常在局部麻醉下进行，穿刺过程中除了开始注射麻药时有一点轻微刺痛外，只会感觉到医生在操作而无明显痛感，一般的患者些许有些心理恐惧外，经谈话安慰解释后都能耐受。

至于穿刺准不准的问题在这里有两个地方需要解释，第一就是穿刺目标的准确性，有经验的医生利用高频超声的精准引导，对甲状腺结节进行穿刺，目标都会命中的，当然部分体积过大的结节内出现局灶性微小癌变时是有可能没取到有效组织而出现假阴性结果，这种小概率事件还是会存在的。另外在细胞涂片检测的准确性方面，有些结节富含血液成份，穿刺液涂片后还可能被红细胞遮盖而影响诊断。还有甲状腺滤泡性肿瘤，穿刺液细胞学检查很难判断是滤泡瘤还是滤泡癌，得手术切除后病理看肿瘤的包膜才能确诊。至于穿刺是否会导致转移这个问题，国内外大量的病例中，暂时还没有发现穿刺会导致甲状腺恶性结节转移循证依据，所以说，当超声提示患有4类以上甲状腺结节的朋友们，您还是听从医生的建议，放心地去做超声引导下甲状腺结节穿刺吧！

关于甲状腺结节讲座总结 第2篇

甲状腺TIRADS分类报告是一个相当专业的术语，简单来说吧，就是有经验的医师通过对甲状腺结节进行细致超声检查，利用标准化的影像词典对甲状腺结节的恶性风险进行评估，并提出相应的临床处置和建议。一般情况下，得分越高，结节TI-RADS分类级别就越高，甲状腺结节恶性的风险也就越大。在这里需要提醒朋友们一下，4类结节以上者并不代表是甲状腺癌，3类结节及以下者也不一定全是好的，他们都只是代表着超声医生评估甲状腺结节患癌的风险。通常来讲，甲状腺结节TIRADS 1类表示无需处理任何结节相关问题；TIRADS 2类恶性风险可能为0，也就是肯定的良性结节；3类恶性风险小于2%，基本上考虑为良性；4A类结节恶性风险在在2-10%之间，4B类结节恶性风险为10-50%，4C类结节50-90%为恶性结节；5类结节其恶性风险超过了90%；6类则是已被证实了的恶性甲状腺结节。

关于甲状腺结节讲座总结 第3篇

甲状腺疾病涉及的学科比较多，包括内分泌、外科、超声、检验、病理及放射治疗等专业。对于甲状腺疾病的诊治最好是多学科合作，集中不同科室的优势形成网络式的诊治。手术切除是外科治疗甲状腺结节的重要手段之一，通常情况下甲状腺腺癌或较大的良性甲状腺结节均优先考虑；另外，超声引导下介入治疗近年来也大量用于甲状腺结节诊疗中，一些纯囊性结节，我们可以考虑在超声引导下的进行囊液抽吸及化学消融手术，还有一些较小的，直径在2cm以内的的实性结节或混合性结节，经细针穿刺确诊为良性的，可以选择超声引导下微波或射频热消融治疗。当然，合并甲状腺激素异常的，还需要到内分泌科进行规范性治疗，部分甲状腺结节根据术后病理结果可能需要进行碘-131放疗，我们会推荐他到核医学科进行治疗。