糖尿病是常见的慢性病，大多数刚确诊的糖尿病患者可能会感到恐慌。 糖尿病确实很可怕，但光是由此引发的并发症就有100多种，是并发症最多的疾病。 但糖尿病并不是绝症，患者确诊后应及时介入治疗。

上星期确定是糖尿病，心态都崩了，想知道刚有糖尿病可不可以“逆转”？

大多数糖尿病患者在知道自己的病后，都会觉得心力衰竭、恐惧、怀疑，但最终还是要接受这个事实。 对于刚确诊糖尿病的患者，最重要的是要放松警惕，正视自己的疾病，重视糖尿病，但不要过于担心。 要洗心革面，配合医生了解病情严重性，进行积极治疗。

1、糖尿病能否逆转：原则上糖尿病是终身性疾病，难以逆转，这是糖尿病发病原因所致。 其中，1型糖尿病是胰岛素分泌不足所致，2型糖尿病是胰岛素抵抗所致，这些基础病理因素一般无法消除。 因此，对于大多数糖尿病患者来说，糖尿病是不可逆转的，为了稳定血糖只能终生用药，包括口服降糖药和胰岛素注射等。

当然，临床上确实也有逆转糖尿病的病例。 例如，一些肥胖的糖尿病患者在进行减肥治疗后，不用吃药血糖就能稳定在正常范围内，被认为是治愈，经过合理的治疗后，可以逐渐减少用药、停药。 只是，也有人只要进行生活干预就能很好地控制血糖。 这样看来，也算是治愈了。 但这类病例极少数，患者不宜抱有侥幸心理，不能太绝望。 不管能否逆转，毕竟越早治疗越好。 因此，确诊糖尿病患者应先进行详细检查，明确自己病情严重程度，然后在医生指导下制定最佳治疗方案，严格控制自己的生活方式。

2、糖尿病治疗方式：糖尿病患者一直强调的是药物治疗与生活方式干预并重，即糖尿病治疗的“五机马车”、饮食干预、运动干预、药物治疗、血糖监测及知识教育。

具体来说，糖尿病患者首先要注意严格管理自己的饮食。 在严格控制膳食总热量摄入量的同时，要保证均衡营养。 食物选择多样，确保身体所需碳水化合物、脂肪、蛋白质的正常比例，注意粗细和粮食搭配，多吃粗粮、低糖果蔬，注意补充优质蛋白质，吃豆制品、乳制品等。 其次要注意加强训练，根据自身条件选择合适的运动项目，每天坚持30min左右的运动，严格按照以跑步、散步等有氧运动为主的医嘱用药治疗； 定期监测血糖，定期复诊，必要时调整用药方案； 加强糖尿病知识的学习，掌握一定的糖尿病防治知识，以便更好地控制血糖。

感谢您的邀请。 所谓糖尿病，是指胰岛素的量和质量下降，导致组织细胞不能充分利用葡萄糖，血液的葡萄糖超过标准值而引起的代谢性疾病。

糖尿病主要分为胰岛素依赖和非胰岛素依赖两种类型。 前者主要是胰岛功能受损，胰岛素绝对不足，当然不能处理多余血糖。 后者主要是胰岛素相对不足，一般是胰岛素生产率下降导致血糖处理能力下降。 胰岛素依赖型糖尿病占糖尿病的90%以上，这种型糖尿病的胰岛素水平通常不但不低，反而上升。

头条号：江苏省肿瘤医院李枫

对大多数糖尿病来说，其发生本质上是糖和淀粉类食物摄入过量的产物。 在人类进化的漫长过程中，人类至少有几百万年的时间，以肉类为主要能源，淀粉类食物摄取非常少，人类以淀粉类食物为主要能源只有大约一万年的时间。 也就是说，相对于人类漫长的进化历史，我们称为主食的糖和淀粉类食物的时间非常短，我们的身体还没有充分适应。

写到这里，我想很多人很快就会产生疑问。 为什么在过去的几十年里糖尿病的发生非常少，只有最近50年发病持续上升呢？ 这是我想说的第二个方面。 那是我们吃得太多了。

应该说糖尿病由来已久，我国《黄帝内经奇病论》年就有消渴病的症状，相当一部分患者是糖尿病。 不过，在能源极度短缺的时代，淀粉类食物也极为短缺，人们得不到足够的能源，当然不太需要胰岛素。

但是，现在，情况发生了很大的变化。 与古人90%的时间处于饥饿状态相比，今天的我们已经没有饥饿的时间了。 虽然饮食过量已经成为很多人的常态，但是我们身体在能量不足的时代所继承的尽量积蓄能量的本能没有丝毫变化，肥胖、糖尿病的发生风险当然会上升。

写到这里，我要说糖尿病不能逆转。 其实，胰岛素是我们身体处理糖的激素，是应激激素。 血糖上升时迅速处理这些葡萄糖，转化为细胞的能量，或者转化为脂肪储备，以备不时之需。 但是，问题是，如果我们每天吃得很饱，储存的能量无法利用，它们自然会成为身体的负担。 因此，我的回答是，逆转糖尿病的根本是控制血液中的高胰岛素水平！

如何降低胰岛素水平？ 方法很简单。 那就是大幅降低糖和淀粉类的摄取。 因为无论是糖还是淀粉，过量摄入都会导致血胰岛素水平上升，应该是糖尿病非常重要的原因。 改变饮食模式，身体能量供给方式由淀粉-葡萄糖模式转变为脂肪酸-酮体模式，实际上有几个改善糖尿病的重要指标。 从这个观点来看，糖尿病是可以逆转的。 请关注我的头条号。 我是江苏省肿瘤医院的李枫。 也请关注我的西瓜视频(西瓜视频)。 希望交流者参加李老师桥本讨论小组。

头条号

：江苏省肿瘤医院李枫

请把你的情况说的更加详细一些，以便得到最靠谱的回答。比如年龄，身高体重，确诊时的血糖指标，1型还是2型，其他生化指标等信息。逆转与否都是有前提条件的。

我发现有些回答是很不负责任的，治愈的话张口就来；还不了解情况呢，卖东西的狼子野心昭然若揭。难怪糖友们选择这么难，都是被人搅混了水。

部分2型糖尿病是可以逆转的

糖尿病可不可以逆转？是很多刚刚诊断糖尿病的患者非常想知道这个问题答案。

1.某些类型糖尿病是不能逆转的，如1型糖尿病、遗传相关的特殊类型糖尿病基本是无法逆转的，即使1型糖尿病出现蜜月期可以停用胰岛素，遗憾的是蜜月期不会太长久。

2.另外的糖尿病类型，最常见的2型糖尿病是部分可以逆转的，妊娠糖尿病其实也是有逆转的可能，但是妊娠糖尿病往往很难严格控制饮食和增加运动量和运动强度，所以尝试逆转要谨慎。

这里重点讨论一下2型糖尿病的逆转，糖尿病是慢性疾病，但不代表需要长期甚至终生药物治疗。大部分2型糖尿病的发病机制最重要的是不良生活方式，包括高热量饮食、缺乏运动、超重或者肥胖等，遗传因素在发病机制中所占比重并不大。对于肥胖的2型糖尿病患者来说，改善生活方式对于长期的血糖控制尤为重要。病程短的肥胖的2型糖尿病患者，如果能尽快通过饮食控制和增加运动把体重降到合理范围，是完全可能脱离药物的，因为这样的患者控制饮食、增加运动、减重的效果要比单纯药物治疗效果好很多。

部分病程短、年轻、肥胖的2型糖尿病患者，其胰岛素分泌功能尚好，是有逆转可能的。不是每个糖尿病患者都可以逆转，一定要请医生来评估，万万不能擅自减药停药！！！逆转也是有时机的，病程太长，胰岛功能下降太多，即使把饮食体重控制很好恐怕也失去了逆转的可能。

话又说回来，如果放松生活方式改善停药后血糖反弹那是肯定的。

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不要喝甜的饮料，甜味都不行，红牛更坑人！！！甜食戒掉，米饭馒头少吃！多运动，少盐低油脂！戒烟酒！我就是这样做的，不要最后到不见棺材不落泪的地步再这样做！[流泪]

老天给你关上一个门，肯定会给你开一扇窗！痛定思痛改变生活方式这是第一步，用药期间循序竟进慢慢加强有氧运动，三餐后快走是决定你成败的分水岭，多学习糖尿病的知识是决定逆转的关键！决定人生存下去的碳水化合物，脂肪，蛋白质和维生素，管住嘴迈开腿，看似简单要弄懂需要时间，医生只是帮你把血糖降下来，控制血糖要靠自己。

【专业医生为您做解答】

有朋友问：我老公上个星期查出有了糖尿病，全家人都很着急，想知道还有可能恢复正常吗？

首先，就目前的医学水平而言，糖尿病还是一种无法治愈的疾病，但已经有非常明确有效的治疗办法，更为重要的是糖尿病最大的危害在于其引起的各种并发症，只要能防止与延缓并发症的发生发展，就完全可以像正常人一样享受生活并享有应有的预期寿命，所以对糖尿病不必过于担心，接下来只要积极干预治疗即可。

其次，单就糖尿病本身而言，这是指一种以血糖的升高为主要表现的疾病，导致血糖有升高的原因很明确，一是自身分泌胰岛素的胰岛细胞受损，不能分泌出足够的胰岛素，而机体利用血糖必须通过胰岛素运送进细胞内才能完成，胰岛素不足血糖无法被利用，高血糖即会发生。

二是组织细胞上接受胰岛素的胰岛素受体功能障碍，简单地说就是说胰岛素运送血糖进入细胞的通道受阻，血糖无法被运送进去而滞留在血糖中导致高血糖的发生，此时胰岛细胞不得不超负荷分泌胰岛素来尽可能增强胰岛素的利用，久之胰岛细胞会因负荷过重而加重损伤，这种现象称为是胰岛素抵抗。

研究证实：在糖尿病发生的初期，导致高血糖发生的主要原因是胰岛素抵抗，胰岛细胞受损起次要作用。也正因如此，就像有句话说的“留得青山在、不怕没柴烧”，如果能做到减轻消除胰岛素抵抗，使血糖得以顺利运送进细胞中被利用，不仅高血糖会得到有效控制，胰岛细胞分泌胰岛素的负担减轻，有助于缓解胰岛细胞的受损。

由此可知，在糖尿病的初期如果能积极干预治疗，是有希望阻止与延缓病情进展的，医学上称为糖尿病蜜月期，也就是说这一时期完全可以不用药而使血糖保持在正常范围内，达到临床治疗的目的。当然，这个蜜月期的长短因人而异，有人长有人短，要看自身糖尿病的轻重以及采取的干预治疗是否到位。

因此，如果已经明确诊断了糖尿病的人，关注的重点应当是如何进行干预治疗，包括控制好饮食、坚持合理运动，必要时服用改善胰岛素抵抗的药物等等。同时还要特别注意对血压、血脂的控制，因为糖尿病是一种代谢性疾病，与血压、血脂等之间相互影响相互作用，需要整体进行控制，请医生制定一个适合自己的干预治疗方案非常重要。

总之，有句话说“糖尿病并不可怕，可怕的是糖尿病引起的并发症”，但糖尿病并发症的发生并非一天两天就发生的，大多会经历数年数十年才会发生，正确面对积极干预治疗，不但可以拥有更长的蜜月期，更重要的是阻止与延缓并发生症发生数十年，完全可以做到与正常人没有什么不一样。

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一旦确诊，基本不可逆转。但是如果发现的早，通过胰岛素强化治疗和生活干预，减重，大部分人可以停针，停药，只要控制饮食，合理运动就能使血糖正常。我也是20年查出2型糖尿病。现在已经停针，停药快两个月了。空腹血糖不超6点1，餐2不超7点8，刚查出来空腹15点3，糖化血红蛋白13点5。体重从178斤降到145，我身高1米73，我觉得如果是肥胖的2型糖友。最主要的就是强化治疗和减重，相信医生，该打针打针，该吃药吃药，胰岛素不会上瘾，早期注射能让自己胰岛细胞得到休息。不至于受损太厉害，再有就是要保持心情愉悦，充足睡眠，改掉以前的不良生活习惯。虽然逆转机率低，但我们完全可以把它控制好。

糖尿病主要是要戒口，我认识一个朋友，父子俩都是糖尿病，父亲90多岁才死，儿子40多也快死了，因为父亲戒口，儿子打麻将经常通宵的，困了就喝红牛，累了低糖又吃巧克力，到儿子并发症我才知道他父亲也是糖尿病，所以不要担心，遵医嘱，一定没问题的。

据我所知，一型糖尿病现在在临床上还没有逆转案例。

但是轻度的二型糖尿病可以在药物治疗、科学饮食的情况下逆转。

很多因素都会影响糖尿病的恢复，轻微糖尿病患者能否恢复健康主要取决于患者的实际情况。

糖尿病分为一型和二型：

一型糖尿病指患者自身存在免疫缺陷，导致身体无法正常的分泌出人体所需的胰岛素，从而无法有效控制血糖而患的糖尿病。

患者只能依靠注射胰岛素才能控制血糖。对于这种类型的糖尿病，是无法彻底脱离注射胰岛素痊愈的。

而二型糖尿病的发病原因则主要和年龄，生活方式，环境等因素有很大的关系，如果患者能在坚持治疗的同时不断的优化生活方式和日常饮食，就有望使轻微糖尿病发生逆转。

如果轻微的二型糖尿病患者想脱离终生服药，就得在坚持治疗的同时严格遵守日常调理措施，比如患者的身材比较胖，则每天应该食用肉类100克，主食200克，蔬菜400克。如果患者比较瘦，则每天应该食用肉类150克，主食300克，蔬菜450克。与此同时，患者还应每天保证半小时到一小时的有氧运动，这样才能使身体彻底恢复。

我是心内科主任鲁卫星，有关糖尿病的问题欢迎关注我，私信或留言在线交流问诊。