客运急救常识期末总结 第1篇
一、演练的程序
2019年5月10日上午12时20分,食堂厨师长巡视食堂时,发现有2名员工在食堂吃午饭后出现呕吐、头昏、脸色苍白、腹痛等症状,他马上意识到事态的严重性,怀疑可能是食物中毒造成,马上组织员工采取救助措施,并第一时间拨打120、和向上级领导电话报告,立即启动食物中毒应急处理预案,紧接着按照既定演练方案进行有条不紊的演练。
本次演练采取桌面演练的方式进行,演练内容是发生食物中毒事故时的应急响应和处理,包括发生事故拨打120、向上级报告、应急启动、指挥协调、现场救助、现场控制、信息报送、协同急救人员将病人送达医院救治,同时做好食物封存和取样工作,点评等环节。此次应急演练接近尾声时领导分别点评,公司领导对演练进行总结。整个演练历时二十五分钟,达到预期目的。
二、演练的效果
(1)领导高度重视。公司领导高度重视并参加本次演练,对整个应急演活动作出具体的安排部署,包括人员、物资、现场设置等方面都作了充分准备。
(2)模拟演练实战性强。这次演练活动在事故发生起因、发生地点、处置方式等各个方面都非常贴近实际,准备到位,流程合理,演练现场很好地实现了突发事件的处置和现场指挥的互动配合。整个演练过程衔接到位,配合有序,有条不紊,处置比较得当,各项工作都严格按照工作程序和技术要求进行,做到了严谨、高效,实现了预案文本和实际运作的高度统一。
(3)演练效果明显。此次应急演练是对应急预案较为真实的检验,收到实际教育培训效果,积累了宝贵的经验,增强了应急处置能力,为实战打下了良好基础,为今后突发食物中毒事件应急处置提供了指导,达到了规范处置程序、锻炼应急队伍的目的。
客运急救常识期末总结 第2篇
一、2020年上半年工作总结:
1.制定中心年度工作规划。按照集团公司安全环保1号文件精神,结合中心实际,从人身、行车、设备、客运、货运、承包商等19方面制定年度工作规划,明确工作任务并严格落实。
2.建立健全安全环保管理制度。按照集团公司安全环保有关制度,结合中心实际,制定了《安全生产会议管理办法》、《应急救援管理办法》、《双休及节假日值班管理办法》、《现场安全环保检查管理办法》等8项制度,规范日常安全工作。
3.组织召开安全环保管理工作协调联络会。为有效开展安全监督检查工作,中心组织神朔铁路公司、机务分公司、神燕公司召开安全环保管理工作协调联络会,建立安全环保管理工作联络机制,提高安全监察工作效率。
4.组织人员参加集团公司春季安全大检查、防洪专项检查活动,认真细致查找现场存在的各类安全隐患。同时,按照集团公司《现场安全环保检查管理办法》,中心扎实开展日常安全检查工作,共发现隐患问题28项,并对隐患问题整改落实情况持续进行跟踪。
5.加强高风险作业安全管控。中心在全面排查和梳理管辖范围内高风险作业的基础上,确定了专业安全管控重点项目,其中车务重点管控项目18项,工务重点管控项目18项,并加强监督检查和指导工作,确保高风险作业受控。
6.扎实开展危险源辨识和风险评估工作。按照集团公司《关于开展2020年上半年危险源辨识和风险评估工作的通知》要求,中心全面梳理各项工作任务,按照风险矩阵分析法,辨识出危险源4项,其中中风险危险源3项、低风险危险源1项,并对危险源逐项制定执行标准和管控措施。
7.扎实开展六月“安全月”活动。按照集团公司六月“安全月”活动方案,中心结合实际,制定六月“安全月”活动保障方案,明确工作任务和完成时限,并对各项安全工作逐项推进落实。
8.扎实做好旅客列车开行及疫情防控工作。一是旅客列车开行前,组织开展专项检查,对旅客实名制进站上车、站场封堵、“三品”查堵及突发事件应急预案进行检查;二是疫情期间对各单位疫情防控工作开展情况进行了检查,做到外防输入,内防反弹。
9.为推进燕家塔大煤台的开通进度,6月10日,中心安排专业监察对大煤台设备消缺整改情况及存在的安全隐患进行全面检查和验收,为大煤炭的顺利开通打好基础。
10.认真落实值班值守工作。按照安全管理工作要求,中心制定年度值班排班表并严格落实值班制度,确保发生突发事件时能够及时赶赴现场进行调查、处理和分析。
11.按照绩效考核工作要求,中心结合实际,在广泛征求意见的基础上,制定了神木北安全监察与应急救援中心绩效考核指标,为开展绩效考核工作、提高安全管理水平夯实基础。
12.按照应急管理工作要求,5月27日组织人员参加机务分公司车辆起复救援演练,6月1日组织人员参加府谷站旅客列车开行演练,6月17日组织人员参加集团公司防洪综合应急救援演练,及时发现和纠正现场演练过程中存在的问题和不足,为提高现场应急处置能力打好基础。
二、2020年下半年工作计划:
1.继续完善各类安全管理制度。按照适宜性、可操作性的原则,结合中心实际,对集团公司各类安全环保制度办法进行细化,明确责任、严格落实,确保各类制度办法落到实处。
2.加强现场安全监督检查。一是按照《现场安全环保检查管管理办法》,严格落实检查量化指标要求开展现场监督检查工作;二是开展专项检查前,制定检查计划及检查清单,按照清单对各单位实施检查,提高检查效果。
3.扎实开展各类安全活动。按照集团公司三个安全百日、风险管控年、标准化建设巩固提升年、安全环保三年整治计划等活动要求,扎实开展各类安全活动,并定期对各单位活动开展情况进行监督检查。
客运急救常识期末总结 第3篇
【关键词】 急危重症孕产妇;院前急救;护理措施
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近年来, 孕产妇出现急危重症的发生率逐年攀升, 具体包括子痫抽搐、急性心力衰竭、产后出血、羊水栓塞、胎盘早剥、产前出血及胎盘植入等[1]。如若抢救及护理不当, 极可能影响产妇及新生儿生命安危及健康情况, 因此合理正确应用院前急救及护理方法, 并加强转运途中的救护对急危重症孕产妇及新生胎儿的生命安危及生存质量均具有积极作用[2]。为对此进一步分析总结, 选取本中心接诊的2010年1月~2013年1月120例急危重症孕产妇作为研究对象, 对其分析后现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 将2010年1月~2013年1月本中心接诊的120例急危重症孕产妇作为研究对象, 年龄22~33岁, 平均年龄(±)岁, 孕周26~32周, 平均孕周(±)周。随机分为实验组和对照组, 各60例。实验组急危重症孕产妇年龄22~32岁, 平均年龄(±)岁, 孕周26~31周, 平均孕周(±)周, 其中子痫抽搐8例, 急性心力衰竭10例, 产后出血10例, 羊水栓塞12例, 胎盘早剥7例, 产前出血8例, 胎盘植入5例。对照组急危重症孕产妇年龄22~33岁, 平均年龄(±)岁, 孕周26~32周, 平均孕周(±)周, 其中子痫抽搐9例, 急性心力衰竭8例, 产后出血11例, 羊水栓塞11例, 胎盘早剥9例, 产前出血8例, 胎盘植入4例。所有产妇精神正常, 排除心、肝、肾等严重疾病;产妇及家属签署知情同意书。两组产妇年龄、性别等一般资料方面比较, 差异无统计学意义(P>), 具有可比性。
1. 2 方法 对照组使用常规的急救及护理措施。实验组采用院前急救及转运途中的优质护理, 医院内由临床经验丰富、身体素质良好及应急能力强的护士与医生成立急救小组, 妥当设置各类急救设备及药品设备, 小组内各人员分工明确, 在接到急救任务后2 min内, 急救小组全部人员必须出动, 急救人员根据急危重症孕产妇的不同病情, 为产妇量身制定救治措施, 在急救期间做好安抚孕妇及孕妇家属心理及情绪的工作, 控制急救局面的稳定。具体转运途中的护理措施包括:①在救护车上救治期间护士密切监测产妇体温、血压、脉搏等各项生命体征, 若发生异常及时处理, 护士与医生之间做到密切沟通, 保证护理工作顺利进行。②在急救期间护士给予急危重症孕产妇各种正性语言暗示, 并对其进行心理疏导, 缓解产妇紧张、焦虑、恐惧等不良情绪。在急救中安慰患者, 给予患者支持, 鼓励患者, 增加患者战胜病魔的信心。③急救护士与医生做好与产妇家属的沟通, 向产妇家属大致交代产妇病情情况, 引导家属鼓励产妇以减轻产妇自身的不安情绪, 整个过程护士保证温和、冷静的态度以避免产妇家属产生不良情绪。
1. 3 疗效评定标准[3] 痊愈:产妇及新生胎儿经抢救后均存活, 二者各生命体征正常, 产妇产后并无感染及并发症发生。显效:产妇及新生胎儿经抢救后均存活, 且二者状况较为稳定。有效:产妇及新生胎儿经抢救后均存活, 二者各生命体征与正常值有所偏差, 产妇产后有感染及并发症的发生。无效:产妇经抢救后各生命体征与正常值有所偏差, 甚至产妇及新生儿并未全部保全。总有效率=(痊愈+显效+有效)/总例数×100%。比较两组产妇对急救及护理的满意度, 自设问卷调查表, 调查结果分为非常满意、满意、不满意, 满意度=(非常满意+满意)/总例数×100%。
1. 4 统计学方法 采用统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 实施t检验;计数资料以率(%)表示, 实施χ2检验。P
2 结果
2. 1 两组产妇经过急救及护理后临床疗效情况 实验组总有效率()明显高于对照组总有效率(), 差异有统计学意义(P
2. 2 两组产妇对急救及护理情况的满意情况比较 实验组产妇对急救及护理情况的满意度()明显高于对照组满意度(), 差异有统计学意义(P
3 讨论
在抢救急危重症孕产妇的过程中, 不但要保全产妇的生命, 还要力求新生儿的生命及健康, 因此其急救及护理与其他疾病患者不同[4]。两组产妇经急救及护理后, 实验组总有效率()明显高于对照组(), 差异有统计学意义(P
综上所述, 合理的院前急救方法及护理措施能够有效提升产妇抢救总有效率, 降低产妇并发症发生率, 产妇对急救及护理情况的满意度高, 安全, 有效, 应该在临床上大量应用。
参考文献
[1] 徐萌艳, 郭智东.急危重症孕产妇的院前急救及护理.中国实用护理杂志, 2012, 28(12):55-56.
[2] 郭继红.妇产科急危重症患者院前安全急救与护理.中医药管理杂志, 2014, 22(9):1462-1463.
[3] 梁凤桃.急危重症孕产妇的院前急救和护理措施探究.吉林医学, 2014, 35(6):1331.
[4] 阳文彬, 邓丽娟.预见性护理在院前急救急危重症病人转运中的应用.全科护理, 2013, 11(23):2171-2172.
[5] 洪海斌, 蔡家骥, 李海忠, 等.基于120指挥平台中山市孕产妇院前急救及转运模式探讨.中国现代医生, 2013, 51(13):23-24.
[6] 彭颂华.浅谈产科院前急救护理体会.中国医学创新, 2012, 9(16):85-86.
[7] 王俊青.基层院前救治产科急重症的体会.临床医药实践, 2013, 22(1):67-69.
客运急救常识期末总结 第4篇
[关键词]地西泮中毒;护理
地西泮是,临床上常用的镇静催眠和抗焦虑药物,小剂量口服有镇静催眠作用,若口服剂量过大可导致急性中毒,出现肌无力、昏迷和呼吸抑制而危及生命。近年来,地西泮类药物中毒持续增多,但多为中、青年女性中毒。迅速正确诊断和及时有效的药物治疗与护理,是抢救成功的关键Cq。现将本科2006-2009年收治地西泮中毒者21例的,临床护理资料整理如下:
1临床资料
本组21例地西泮中毒患者,男6例,女15例,年龄15~56岁,平均38岁,均为口服中毒,死亡2例,抢救成功率为90%。
2抢救与护理
详细询问病史
详细询问病史,以了解用药剂量及服用时间。
尽快清除胃肠道及血液中的药物
口服中毒者及时彻底洗胃是抢救成功的关键。应催吐、洗胃、导泻、灌肠。对清醒患者一是催吐:嘱患者取坐位饮生理盐水或冷盐水300~500 ld反复进行直催吐至吐出液澄清为止。二是对嗜睡、昏睡及昏迷的患者,早期彻底洗胃是关键,洗胃不受时间限制。一般患者取侧卧位,用生理盐水或冷开水,反复清洗至胃液澄清为止。插入胃管后连接自动洗胃机用30~33℃清水进行反复洗胃,直至洗出液澄清为止。洗胃结束后从胃管注入导泻剂如甘露醇、硫酸镁,使毒物尽快排出。三是对清醒的患者施行催吐后进行药物导泻。以促进肠道内的药物排出体外。
保持呼吸道通畅
清除呼吸道分泌物及呕吐物,头偏向一侧,防止窒息。必要时给氧气吸人清除毒物后,人院后即刻松解患者衣物,给予吸氧,注意呼吸频率、节率及血氧饱和度。当患者出现呼吸肌麻痹时,应立即气管插管,用呼吸机辅助呼吸,保证血氧饱和度>85%。
建立静脉通路
患者来院后快速建立静脉通路,保证药物输入。静脉穿刺使用安全型浅静脉留置针,此留置针减少穿刺次数,可反复给药,不易滑落,为抢救赢取一定的时间。且可长期留置。
对昏迷患者的护理
一是要加强昏迷护理,特别注意保持呼吸道通畅,保证氧气供给,并预防坠伤等发生。二是注意观察生命体征变化,维持血压稳定,特别注意呼吸的变化,因地西泮抑制呼吸中枢使呼吸不畅,并注意有无分泌物阻塞呼吸道,及时清除。
心理护理
本组患者大多为女性,情感脆弱,因种种原因而轻生,故心理护理尤为重要,做好心理护理可使患者在抢救过程中积极配合,并可防止再产生轻生的念头。对清醒患者常表现出抵触、悲观、失望等表现,接待时要以同情、关爱、热心、亲切的态度接触患者。倾听患者诉说。进行心理疏导。告诉患者争分夺秒地抢救不会留有后遗症。意识不清患者经过抢救治疗清醒后,其心理特点表现为恐惧、焦虑、绝望,有的甚至完全绝望。很多会有再度轻生的念头。护士要像亲人一般时时陪在患者身边,加强心理疏导,倾听诉说,与患者尽情交流,最后得到感化而鼓起生活的勇气,同时也要多与家属沟通,了解患者服药的原因。从社会环境、心理方面进行分析,因势利导、因人而异做好心理疏导工作,促使其消除心理障碍,配合抢救治疗。
积极防止并发症
地西泮中毒患者病情发展迅速且多变化,必须细心观察。特别是使用呼吸_药物期间,尤其要注意神志、皮肤、瞳孔、体温、尿液等生命体征的变化,注意观察患者的言行,不宜让清醒的患者单独在病房内,以免再度轻生。对昏迷的患者要做好基础护理,防止并发症。
客运急救常识期末总结 第5篇
一、工作量统计
本年度我站共出车4389车次,运接诊病人3150人,其中收住院1954人,空车率,收住院率。
二、急救站概况
我站目前业务用房使用面积为740平方米,开展业务包括院前急救、急诊门诊及留观治疗,现有医师14名,其中副主任医师1名,主治医师5名,医师8名;护士15名,其中主管护师2名,护师13名;司机6名,平均驾龄为15年;急救站配备救护车3辆,其中重症监护型1辆,普通型2辆;观察床14张,重症监护床2张,抢救床2张;车载及院内急救设备基本满足现有业务需求。
三、建设与待遇同步,稳定急救队伍
不断强化院前队伍建设,为急诊配员,其中主治医师1名,男护3名,业务能力得到空前提高;医院领导为了提高急诊人员2 待遇,不但提高了绩效工资核算方法,同系数不低于优势临床科室绩效水平,还在评先评优、晋升职称等方面加分。在一定程度上增强了120急救人员的团队凝聚力,也稳定了急救队伍。
四、注重制度建设,规范急救行为,狠抓安全管理。
科室积极制定并完善各种规章制度、流程、应急预案及特重大突发事故流程,并定期组织医务人员认真学习各项工作制度,在完善制度的同时,逐步规范急救工作流程。
五、加强业务学习,不断提高急救水平。
制定了详细的学习计划,每月定期组织急救业务学习,尤其是按照中心培训计划,制定详细的培训内容,包括中毒、心血管、创伤等严重危及生命的课题;同时注重对急救人员的技能培训,并进行严格考核,做到“技能操作人人练,人人操作规范化,规范操作熟练化”,力争为急救患者提供更加快捷、畅通、专业的生命绿色通道。
六、加强宣传工作,普及急救知识,提升我院整体形象
根据中心要求,由主任牵头,护士长精心组织,我站成立了培训小组,分批次到学校、社区进行急救知识培训,全年共外出培训10次,受训人数达2025人,场场精彩,均受到一致好评。
科室组织业务骨干到社区义诊,为老百姓免费诊病,全年共下乡义诊15次,义诊半径达30公里,受益百姓达2000余人。
七、正确面对问题,持续完善改进
1、没有急诊住院病房及急诊监护室,满足不了病人在急诊办住院治疗的要求,也严重制约了科室业务人员的成长。
2、业务开展缓慢,急诊就诊人员少,疑难病种少,虽然今年外派了2人次到内科学习,但总体业务提高空间不大。
3、人才梯队配制不合理,尤其是医生人数短缺,年轻医师偏多,高学历人员偏少,严重阻碍了梯队建设。
4、院前与院内没有分开,拉来的病人还需要院前人员处置到底,主班医生还要看门诊,严重影响了出车速度,造成经常出现“有车派不出”现象。
5、救护车车辆偏少,虽然我们为2级急救站,按照要求应该配备5辆救护车,但我站目前全天接警均为10余次,3辆救护车就足够用,所以没有必要配备太多车辆;再者车辆中有1辆已经为报废状态,车况极差,安全隐患重重,已向领导做了购新汇报。
6、抢救用及治疗用设备部分老化,设备申请进度缓慢。
八、2019年工作计划
1、结合科室实际情况,继续加强院前急救建设,努力提高院前急救能力和水平。
2、继续狠抓医疗质量安全,改善服务态度,简化就医流程;强化细节与环节管理,定期考核,不断整改完善。
3 、加强急救设备的培训,让所有人员均能熟练操作。